Kermit PPI ermöglicht Krankenhäusern 30 % Einsparungen bei implantierbaren medizinischen Geräten

Krankenhäuser verwenden seit fast 70 Jahren Herzschrittmacher, Gelenkersatz, Interokularlinsen, Insulinpumpen und andere vom Arzt bevorzugte Artikel (PPI), um Leben zu retten und zu verändern.

Während sich die Medizintechnik in dieser Zeit sprunghaft weiterentwickelt hat, ist dies beim Abrechnungsprozess nicht der Fall. Die Medizingeräteindustrie kontrollierte den Abrechnungsprozess vollständig und die Krankenhäuser waren ihrer Willkür ausgeliefert.

Transaktionen wurden normalerweise anhand handschriftlicher Papierrechnungen nachverfolgt. Methoden zur Überprüfung der Preisgenauigkeit und Vertragseinhaltung blieben vollständig manuell. Kostenkontrollen waren in diesem Umfeld schwer zu erreichen und noch schwerer aufrechtzuerhalten.

Als zwei ehemalige Vertriebsmitarbeiter für medizinische Implantate und ein Geschäftsführer zusammenarbeiteten, um Krankenhäuser bei der Kontrolle der Operationskosten zu beraten, gerieten sie in ein Wirrwarr komplexer Lieferantenverträge, das mit keiner noch so großen Anzahl makrobasierter Tabellenkalkulationen zu bewältigen war. Sie brauchten eine neuartige, moderne Lösung für ein Altproblem.

Das Team kombinierte die beträchtliche Tiefe seines gebündelten Branchenwissens mit der Agilität und Skalierbarkeit einer Low-Code-Entwicklungsplattform, um Kermit. Kermit ist eine App, die Krankenhäusern Echtzeiteinblick in PPI-Transaktionen bietet, wodurch sie Kosten kontrollieren und Einsparungsmöglichkeiten erkennen können. Kermit hilft Krankenhäusern, durchschnittlich 30 % ihrer PPI-Kosten einzusparen.

„Die Lieferanten kontrollieren, wie die Rechnungsstellung funktioniert“, sagte Rich Palarea, CEO und Mitbegründer. „Die Kunden wissen nicht wirklich, wofür sie bezahlen. Viele dieser frühen Erfahrungen haben sich also sehr gut übertragen, als wir herüberkamen und Kermit gründeten.“

„Wir sahen eine Gelegenheit, etwas Gutes für die Krankenhäuser zu tun, die für diese Produkte zu viel bezahlen“, sagte John Owens, Managing Director of Services und Mitbegründer von Kermit. „Ich war ein Vertreter für medizinische Geräte und habe die Unterschiede gesehen, die von einem Krankenhaus zum nächsten bei den Preisen bestehen, die für genau dieselben Artikel gezahlt werden.“

Datengesteuerter Game Changer

Das Unternehmen war von dem Mehrwert überzeugt, den es seinen Kunden bieten und ein leistungsorientiertes Preismodell anbieten konnte. Bei seinem ersten Vorstoß verhandelte und verwaltete das Team im Auftrag von Krankenhäusern neue Implantatverträge und stellte damit die Wirksamkeit seines Prozesses unter Beweis.

Jason Smith, Chief Operations Officer, Kermit-Mitbegründer und ehemaliger RN, sagte: „Wir merkten schnell, dass die Anbieter kurz danach wieder mit ihren Tricks anfingen. Sie versuchten, Schlupflöcher in den Verträgen zu finden.“

Die fortgesetzten Geschäftspraktiken des Anbieters lösten eine entscheidende Veränderung aus. „Wir brauchen wirklich ein Tool, um dies verwalten zu können, damit nicht jemand hinter einem Schreibtisch sitzt und eine Hundert Rechnungsblätter oder Rechnungen, nur um sie dann zu reduzieren und am nächsten Tag wieder von vorne zu beginnen“, sagte Smith.

Was als intelligentes Abrechnungsblatt begann, das für die Krankenhäuser Prüfungen und Compliance-Aufgaben durchführte, hatte das Potenzial, viel mehr zu werden. Smith sagte: „Es begann einfach, all diese umfangreichen Daten anzuhäufen, die wir am Einsatzort sammelten. Da sagten wir: ‚Hey, hier haben wir etwas.‘“

Das Kermit-Team war sich der disruptiven Natur seines Prozesses und Produkts bewusst.

„Wir nehmen diese Daten, die noch nie quantifiziert wurden, strukturieren sie und nutzen Algorithmen, um dem Krankenhaus zu zeigen, was in seiner Umgebung tatsächlich passiert. Angesichts der zunehmenden Verbreitung von Gesundheitsdaten versuchen Krankenhausmanager herauszufinden, welche Analysen sinnvoll sind und Veränderungen bewirken können.“

„Wir decken Dinge auf, die durch manuelle oder menschliche Interaktion nicht leicht zu identifizieren sind“, sagte David Zentz, der leitende Entwickler von Kermit. „Kermit ermöglicht Audits und Compliance im Operationssaal, während des Eingriffs. Durch Automatisierung sind wir in der Lage, schnell alle Arten von Compliance-Problemen zu identifizieren, die sich auf einen Vertrag oder einen bestimmten Eingriff beziehen, wie etwa etwas, das dem Eingriff hinzugefügt wurde, obwohl es nicht unbedingt Teil des Eingriffs ist“, sagt er. „

Tatsächlich beugen wir diesen Problemen vor, indem wir die Anbieter dafür verantwortlich machen, was sie in den Operationssaal mitbringen und den Chirurgen zur Verwendung bei Operationen anbieten.“

Starten, weiterentwickeln, wiederholen

Die Treiber zum Erstellen der App Mendix Low-Code-Entwicklungsplattform waren eine schnellere Markteinführung und Kosteneinsparungen.

„Wir konnten Kermit in seiner ersten Iteration mit einem Entwickler, einem sehr geringen Budget und in nur neun Monaten entwickeln“, sagte Palarea. „Ich war in anderen Unternehmen tätig, wo ich Entwicklungsteams bei ähnlichen Projekten in einer typischen traditionellen Stack-Architektur geleitet habe.“

Smith stimmte zu: „Dinge, die unsere Programmierer innerhalb von Mendix ermöglichen uns eine viel schnellere Entwicklung als mit herkömmlichem Hardcore-Coding. Dadurch können wir schneller auf den Markt kommen.“

Der Geschwindigkeit und Agilität der Plattform half ihnen, die Benutzerperspektive beim Aufbau zu integrieren. Smith sagte: „Als wir anfingen, hatten wir das Glück, dass unsere ersten Kunden uns erlaubten, Kermit in ihrer Mitte zu entwickeln. Da wir eine Low-Code-Umgebung nutzten, konnten wir dies sehr schnell, effizient und Probier es aus, rollen Sie es aus und nehmen Sie auf der Grundlage des Kundenfeedbacks Änderungen vor.“

Kermit, wie alle Mendix Apps, ist Cloud-native. Auf diese Weise können die Beteiligten zu Kollaborateuren bei der Kostensenkung und dem Ausgabenmanagement im gesamten Gesundheitsversorgungssystem werden, indem sie Chirurgen, Versorgungsmanager und Mitarbeiter der Buchhaltung beauftragen, um eine sinnvolle Wirkung zu erzielen.

Die Echtzeitdaten und Analysen helfen:

• Trends erkennen, Vertragsprobleme beheben und umsetzbare Einsparungsmöglichkeiten identifizieren
• Sorgen Sie mit präzisen Vertragseinhaltungs- und Preisprüfungen dafür, dass Ihre Lieferantenvereinbarungen auf Kurs bleiben
• Befreien Sie Krankenhausmitarbeiter von der lästigen Aufgabe, alptraumhafte Papierberge zu bewältigen
• Ermöglichen Sie dem Team, sich auf höherwertige Aufgaben zu konzentrieren

Zentz ist dafür bekannt, „Garantien ungültig zu machen“ und Dinge zu zerstören, damit er sie wieder zusammensetzen kann. „Es ist ein sehr leistungsfähiges Werkzeug und beschleunigt definitiv die Entwicklung. Natürlich hat man seine Kernmodule, die man zusammensetzen kann. Aber dann hat man auch die Mendix App Store, eine kollaborative, offene Community.“

„Jeder findet etwas, das er in seine eigene Anwendung integrieren möchte, und wenn er das Gefühl hat, dass es etwas ist, das auch andere gebrauchen könnten, stellt er es in den App Store und kann die entsprechende Funktionalität schnell hinzufügen.“

Exponentielle Einsparungen in der realen Welt

Krankenhäuser stehen unter enormem Druck, Kosten zu kontrollieren und Einsparungen zu erzielen.

„Wie viele andere Gesundheitsorganisationen arbeiten wir mit einer Marge von unter 3 %“, sagte Dr. Andrew Pollak, Senior Vice President für klinische Transformation am University of Maryland Medical System. Pollaks Organisation verwendet Kermit und konnte bereits erhebliche Einsparungen in ihren 12 Krankenhäusern erzielen.

„Wir haben über einen Zeitraum von zwei Jahren mehr als 30 Millionen Dollar gespart, also etwa 15 Millionen Dollar pro Jahr“, sagte er. „Wir haben als Ergebnis eine Verbesserung des Wertes der Versorgung festgestellt. Wir haben bei der Qualität überhaupt keine Kompromisse gemacht, indem wir weniger für die Implantate bezahlt haben, die wir zur Versorgung unserer Patienten verwenden, aber Wir haben die Kosten gesenkt"

„Mithilfe der Software können wir im Operationssaal und am Krankenbett Informationen darüber erfassen, was von wem wann verwendet wird. Anschließend können wir diese Informationen mit unseren Verträgen und Vereinbarungen mit den Lieferanten abgleichen, um sicherzustellen, dass unsere Einkaufsmodalitäten mit den vertraglich vereinbarten Einkaufsmodalitäten übereinstimmen.“

„Geld zu sparen ist eine Sache, aber wenn der Anbieter versucht, einen höheren Preis zu verlangen oder ein neues Produkt einführt, das nicht im Vertrag steht, sind wir jetzt in Echtzeit zur Stelle, um das zu erkennen“, sagte Owens. „Wir erzielen nicht nur Einsparungen, sondern halten diese von diesem Zeitpunkt an für den Kunden aufrecht.“

Immer wieder innovativ sein

Der Produktentwicklungs-Fahrplan für Kermit enthält zahlreiche Funktionen zur Beseitigung oder Aktualisierung veralteter Prozesse aus einer undurchsichtigen Lieferkette im Gesundheitswesen.

„Wenn ein Krankenhaus eine Angebotsanfrage durchführt und Preisangebote von Lieferanten erhält, kann die resultierende Datei über 50,000 Produkt-SKUs enthalten“, sagte Smith. „Krankenhäuser kämpfen mit verschiedenen Versionen von Tabellenkalkulationen und Formeln, um Änderungen von Preisrunde zu Preisrunde zu ermitteln.“

„Wir stellen uns einen Prozess vor, bei dem diese Informationen in Kermit eingespeist werden. Kermit kann sie analysieren, die Technologie klassifizieren und innerhalb von Minuten alles zurückmelden, was ein Supply-Chain-Experte mit dem Lieferanten besprechen muss.“

Kermit hat die Mission des Unternehmens erfüllt, „das Machtgleichgewicht im Bereich der von Ärzten bevorzugten Instrumente zur Kostensenkung und Verbesserung der Patientenversorgung wieder in die Hände der Krankenhäuser zu legen.“ Obwohl das ursprüngliche Ziel erreicht wurde, blickt das Team bereits über diesen Erfolg hinaus auf größere, neuere Ideen.

Owens, Palarea, Smith und Zentz werden weiterhin bauen, kreieren und erfinden in der Mendix Plattform. „Wir alle betrachten uns bis zu einem gewissen Grad als Entwickler“, sagte Palarea. „Unsere Kultur ist inspirieren und Zusammenarbeit. Damit es funktioniert, muss jedes Teammitglied auf Hochtouren laufen. Ich glaube, deshalb konnten wir die Lösung so schnell auf den Markt bringen. Jede Woche bringen wir eine neue Version der Software heraus, was vor Jahren noch undenkbar gewesen wäre.“

Smith betrachtet sein gesamtes Team als integralen Bestandteil der Entwicklung und Weiterentwicklung der App und des Unternehmens.