Les hôpitaux utilisent des stimulateurs cardiaques, des prothèses articulaires, des lentilles interoculaires, des pompes à insuline et d’autres articles préférés des médecins (IPP) pour sauver et changer des vies depuis près de 70 ans.

Si la technologie médicale a évolué à pas de géant au cours de cette période, le processus de facturation n'a pas évolué. L'industrie des dispositifs médicaux contrôlait entièrement le processus de facturation et les hôpitaux étaient à sa merci.

Les transactions étaient généralement suivies à l'aide de factures papier manuscrites. Les méthodes de vérification de l'exactitude des prix et du respect des contrats restaient entièrement manuelles. Dans cet environnement, les contrôles des coûts étaient difficiles à réaliser et encore plus difficiles à maintenir.

Lorsque deux anciens représentants commerciaux en implants médicaux et un dirigeant d'entreprise ont uni leurs forces pour conseiller les hôpitaux sur la façon de contrôler les coûts chirurgicaux, ils se sont retrouvés dans une ruche de complexités contractuelles avec des fournisseurs qu'aucun tableur alimenté par des macros ne pouvait gérer. Ils avaient besoin d'une solution innovante et moderne à un problème ancien.

L'équipe a combiné la profondeur considérable de ses connaissances communes du secteur avec l'agilité et l'évolutivité d'une plateforme de développement low-code pour créer Kermit. Kermit est une application qui offre aux hôpitaux une visibilité en temps réel sur les transactions PPI, ce qui permet de contrôler les coûts et d'identifier les opportunités d'économies. Kermit aide les hôpitaux à réaliser une économie moyenne de 30 % sur les coûts PPI.

« Les fournisseurs contrôlent le fonctionnement de la facturation », a déclaré Rich Palarea, PDG et cofondateur. « Les clients ne comprennent pas vraiment ce pour quoi ils paient, donc une grande partie de cette expérience initiale s'est très bien transposée lorsque nous sommes arrivés et avons lancé Kermit. »

« Nous avons vu une opportunité de faire quelque chose de bien pour les hôpitaux qui paient trop cher pour ces produits », a déclaré John Owens, directeur général des services et cofondateur de Kermit. « J’étais représentant en dispositifs médicaux et j’ai vu les disparités qui existent d’un hôpital à l’autre en ce qui concerne les prix payés pour exactement les mêmes articles. »

Un changement de jeu axé sur les données

L'entreprise était convaincue de la valeur qu'elle pouvait apporter à ses clients et proposait un modèle de tarification basé sur la performance. Lors de sa première incursion, l'équipe a négocié et géré de nouveaux contrats d'implants pour le compte d'hôpitaux, prouvant ainsi l'efficacité de son processus.

Jason Smith, directeur des opérations, cofondateur de Kermit et ancien RN, a déclaré : « Nous avons rapidement réalisé que peu de temps après, les fournisseurs ont recommencé leurs ruses. Ils essayaient de trouver des failles dans les contrats. »

Les pratiques commerciales continues du fournisseur ont déclenché un changement fondamental. « Nous avons vraiment besoin d'un outil pour pouvoir gérer cela afin que ce ne soit pas quelqu'un assis derrière un bureau qui passe en revue une des centaines de feuilles de facturation ou de factures, juste pour les réduire et revenir le lendemain pour tout recommencer », a déclaré Smith.

Ce qui a commencé comme une feuille de facturation intelligente qui effectuait des audits et des contrôles de conformité pour les hôpitaux avait le potentiel de devenir bien plus que cela. Smith a déclaré : « Elle a commencé à accumuler toutes ces données riches que nous collections au point d'utilisation. C'est à ce moment-là que nous nous sommes dit : "Hé, nous avons quelque chose ici." »

L’équipe Kermit a compris la nature disruptive de leur processus et de leur produit.

« Nous prenons ces données, qui n’avaient jamais été quantifiées auparavant, les structurons et exploitons des algorithmes pour montrer à l’hôpital ce qui se passe réellement dans son environnement. La prolifération des données de santé pousse les dirigeants d’hôpitaux à essayer de déterminer quelles analyses sont pertinentes et peuvent conduire au changement. »

« Nous exposons des éléments qui ne sont pas facilement identifiables par une simple interaction manuelle ou humaine », a déclaré David Zentz, développeur principal de Kermit. « Kermit fournit des services d'audit et de conformité au sein de la salle d'opération, pendant la procédure. Nous sommes en mesure, grâce à l'automatisation, d'identifier rapidement tout type de problème de conformité lié à un contrat, à une procédure spécifique, comme quelque chose qui a été ajouté à la procédure et qui n'en fait pas nécessairement partie », explique-t-il.

En fait, nous évitons ces problèmes en tenant les fournisseurs responsables de ce qu'ils apportent dans la salle d'opération et proposent aux chirurgiens pour une utilisation en chirurgie.

Lancer, évoluer, répéter

Les pilotes pour construire l'application avec le Mendix plate-forme de développement low-code étaient la rapidité de mise sur le marché et les économies de coûts.

« Nous avons pu développer Kermit dans sa première itération avec un seul développeur, un budget très faible et en seulement neuf mois », a déclaré Palarea. « J'avais travaillé dans d'autres entreprises où j'avais dirigé des équipes de développement dans des efforts similaires, dans une architecture de pile traditionnelle typique. »

Smith a convenu : « les choses que nos programmeurs font à l’intérieur Mendix « Cela nous permet de développer beaucoup plus rapidement que le codage traditionnel. Cela nous permet d'être plus rapidement sur le marché. »

Quand vous vous déconnectez, votre profil rapidité et agilité de la plateforme les a aidés à intégrer la perspective de l'utilisateur au fur et à mesure de la construction. Smith a déclaré : « Lorsque nous avons commencé, nous avons eu la chance que nos premiers clients nous aient permis de créer Kermit au sein de leur entreprise. Comme nous avons exploité un environnement low-code, nous avons pu le faire très rapidement, efficacement et Essaye-le, déployez-le et apportez des modifications à partir des commentaires des clients. »

Kermit, comme tous Mendix applications, est cloud-nativeCela permet aux parties prenantes de devenir des collaborateurs dans la réduction des coûts et la gestion des dépenses dans l’ensemble du système de prestation de soins de santé, en déléguant les chirurgiens, les gestionnaires d’approvisionnement et les employés comptables pour générer un impact significatif.

Les données et analyses en temps réel aident à :

• Identifier les tendances, corriger les problèmes contractuels et identifier les opportunités d'économies exploitables
• Maintenez les accords avec les fournisseurs sur la bonne voie grâce à des audits précis de conformité des contrats et de prix
• Libérez les employés des hôpitaux de la tâche fastidieuse de traiter des piles de paperasse cauchemardesques
• Permettre à l'équipe de se concentrer sur des tâches à plus forte valeur ajoutée

Zentz est connu pour « annuler les garanties » et casser des choses pour pouvoir les remonter. « C'est un outil très puissant qui accélère vraiment le développement. Bien sûr, vous avez vos modules de base que vous pouvez assembler. Mais vous avez aussi les Mendix app store, qui est une communauté collaborative et ouverte. »

« Tout le monde trouve quelque chose qu'il a besoin de créer dans sa propre application, et s'il pense que c'est quelque chose que d'autres pourraient utiliser, il le met dans l'App Store, et vous pouvez rapidement ajouter cette fonctionnalité. »

Économies exponentielles dans le monde réel

Les hôpitaux sont soumis à une pression énorme pour gérer les coûts et augmenter les économies.

« Comme de nombreuses organisations de soins de santé, nous fonctionnons avec une marge inférieure à 3 % », a déclaré le Dr Andrew Pollak, vice-président senior de la transformation clinique au sein du système médical de l'Université du Maryland. L'organisation de Pollak utilise Kermit et a déjà constaté des économies significatives dans ses 12 hôpitaux.

« Nous avons économisé plus de 30 millions de dollars sur une période de deux ans, soit environ 15 millions de dollars par an », a-t-il déclaré. « Nous avons constaté une amélioration de la valeur des soins. Nous n'avons pas du tout compromis sur la qualité en payant moins pour les implants que nous utilisons pour prendre soin de nos patients, mais nous avons diminué le coût. »

« Le logiciel nous permet de recueillir des informations au bloc opératoire et au chevet des patients sur ce qui est utilisé, par qui et quand. Il nous permet ensuite de rapprocher ces informations des contrats que nous avons conclus avec les fournisseurs afin de nous assurer que la manière dont nous achetons les produits est cohérente avec la manière dont nous sommes engagés à les acheter. »

« C'est une chose d'économiser de l'argent, mais lorsque le fournisseur essaie de facturer un prix plus élevé ou propose un nouveau produit qui n'est pas sous contrat, nous sommes désormais là pour le détecter en temps réel, à ce moment-là », a déclaré Owens. « Nous ne nous contentons pas de réaliser des économies, nous les maintenons pour le client à partir de ce moment-là. »

Innover – encore et encore

La feuille de route de développement de produits pour Kermit est riche en fonctionnalités permettant d’éliminer ou de mettre à jour les processus obsolètes d’une chaîne d’approvisionnement de soins de santé opaque.

« Lorsqu’un hôpital passe par une demande de proposition et reçoit des offres de prix de fournisseurs, le fichier qui en résulte peut contenir plus de 50,000 XNUMX références de produits », a déclaré Smith. « Les hôpitaux ont du mal à utiliser des feuilles de calcul et des formules pour déterminer les changements d’un cycle de tarification à l’autre. »

« Nous envisageons un processus dans lequel ils intègrent ces informations dans Kermit. Kermit peut les analyser, classer la technologie et signaler en quelques minutes tout ce qu'un professionnel de la chaîne d'approvisionnement doit traiter avec le fournisseur. »

Kermit a rempli la mission de l'entreprise qui était de « redonner l'équilibre des forces à l'hôpital dans le domaine des instruments préférés des médecins pour réduire les coûts et améliorer les soins aux patients ». Bien qu'ils aient atteint leur objectif initial, l'équipe regarde déjà au-delà de cette réussite vers des idées plus grandes et plus nouvelles.

Owens, Palarea, Smith et Zentz continueront de construire, de créer et d'inventer dans le Mendix « Nous nous considérons tous comme des développeurs, dans une certaine mesure », a déclaré Palarea. « Notre culture est innovation et collaboration« Il faut que chaque membre de l'équipe soit à fond pour que cela fonctionne. Je pense que c'est la raison pour laquelle nous avons pu mettre la solution sur le marché si rapidement. Chaque semaine, nous réalisons une nouvelle version du logiciel, ce qui aurait été inédit il y a quelques années. »

Smith considère que toute son équipe fait partie intégrante du développement et de l’évolution de l’application et de l’entreprise.