Dans le Grand Manchester, les premières années de la vie d'un enfant sont reconnues comme parmi les plus importantes, du développement du langage à celui de la motricité. Jusqu'à récemment, les systèmes de soutien à ces années formatrices étaient fragmentés et basés sur des documents papier, ce qui rendait difficile le partage d'informations essentielles et la coordination des soins entre les puéricultrices, le personnel des crèches et les parents.

Pour combler ces lacunes, Greater Manchester Combined Authority (GMCA) – un organisme gouvernemental local regroupant 10 conseils locaux – a lancé une transformation numérique axée sur les services de « petite enfance ».

L'équipe GMCA a développé l'application Early Years avec Accenture et Mendix, en utilisant une plateforme de développement low-code fournie par MendixL'application numérise et simplifie les formulaires d'évaluation du développement de l'enfant pour les enfants âgés de zéro à cinq ans dans toute la région.

Pour les professionnels, cela signifie plus de temps avec les familles et moins de temps consacré aux tâches administratives. Pour les parents et les aidants, cela se traduit par une expérience plus cohérente et un meilleur accompagnement, quel que soit leur lieu de résidence dans le Grand Manchester.

Le dilemme des données dans les services à la petite enfance

Le parcours d'un enfant au sein des services de la petite enfance implique de nombreux intervenants : les sages-femmes, les puéricultrices, le personnel des crèches et, enfin, les écoles. Mais en coulisses, ce parcours était encore plus fragmenté. Chacune des dix zones administratives du GMCA gérait ses propres systèmes, évaluations et protocoles – certains numériques, beaucoup encore sur papier.

De ce fait, des informations cruciales pour le développement étaient cloisonnées. Les équipes ne pouvaient pas facilement partager des données Des problèmes de transmission d'informations entre services ou entre professionnels ont entraîné des retards ou des doublons dans les évaluations, exposant ainsi des enfants à un risque de négligence.

« Il en a résulté un processus d'évaluation très ralenti concernant le passage des enfants des services de santé aux structures d'accueil de la petite enfance. Des obstacles entravaient le partage de ces informations », a déclaré Kieran Smith, responsable de la transformation numérique chez GMCA.

Les équipes de visites à domicile par les services de santé souhaitaient garantir aux familles un suivi et un soutien rapides en matière de développement. GMCA avait besoin d'une plateforme capable de fonctionner dans un environnement multi-agences très complexe et de permettre une communication sécurisée. collaboration transparente tout en respectant l'autonomie de chaque conseil.

Transformer les méthodes de travail

La structure à plusieurs niveaux de la GMCA et les différents niveaux de maturité numérique des localités ont rendu les solutions informatiques traditionnelles inefficaces et inflexibles.

Le développement low-code s'est avéré être la solution la mieux adaptée aux besoins de GMCA. À l'issue d'un processus d'appel d'offres concurrentiel, Mendix elle s'est distinguée par sa rapidité, son adaptabilité et son interface conviviale – des caractéristiques clés dans un environnement du secteur public où les travailleurs de première ligne disposent souvent de peu de temps ou d'expérience technique.

« La plateforme était plus établie et plus forte. » relations avec les partenaires « qui possédaient les compétences nécessaires pour développer les applications », a expliqué Smith.

GMCA a commencé à travailler avec Mendix et Accenture en 2019 pour créer l'application Early Years et développer un produit minimum viable (MVP) en six mois.

Cependant, la vitesse seule ne suffisait pas. L'application devait également gagner la confiance de ses utilisateurs.

Pour garantir l'adoption, l'équipe a opté pour une approche délibérée : plutôt que de se concentrer sur un changement radical, elle a reproduit les flux de travail d'évaluation papier habituels tout en améliorant des aspects comme la saisie des données.

Ce modèle de co-création s'est avéré essentiel. Les infirmières puéricultrices et les représentants du conseil municipal ont été impliqués dès le départ. Ils ont testé le système, donné leur avis lors d'ateliers et collaboré avec les développeurs pour l'améliorer rapidement.

Ce processus n'a pas seulement permis de créer de meilleurs logiciels, mais aussi buy-in.

Moderniser le soutien à la petite enfance

Aujourd'hui, GMCA a construit un système numérique utilisé par un large éventail de professionnels de la santé, de parents et de soignants pour gérer les étapes du développement grâce aux questionnaires Ages and Stages (ASQ) et à d'autres formulaires d'évaluation du développement.

L'application Early Years est désormais disponible à Rochdale, Bury et Stockport, et son déploiement est prévu dans tout le Grand Manchester. Elle apporte déjà de nombreux avantages aux professionnels de la santé, aux familles et, surtout, aux enfants.

Rationalisation des flux de travail pour les visiteurs de santé

Les infirmières puéricultrices peuvent désormais accéder aux dossiers en temps réel, ce qui réduit les déplacements et la paperasserie inutiles. À Stockport, cela… transformation numérique a engendré de nombreux avantages, comme l'ont montré les résultats obtenus pour une équipe :

• 98 % d'achèvement des ASQ de 2 ans
• 59% de réduction en temps clinique consacré à la réalisation des évaluations sur 2 ans

« Auparavant, les infirmières puéricultrices retournaient au bureau, imprimaient un autre formulaire et l'envoyaient pour fixer un rendez-vous. Les parents devaient ensuite attendre de le recevoir, le remplir et le renvoyer. L'application Early Years a considérablement réduit ce délai ; c'est une méthode de travail beaucoup plus efficace », a déclaré Ginny Awan, responsable du numérique et des données pour les soins infirmiers en santé publique à Stockport.

Avant les visites, le personnel soignant peut consulter les informations à l'avance et ainsi mieux se préparer à répondre aux préoccupations des patients. Si un enfant ne franchit pas les étapes de son développement, l'application permet au personnel de signaler immédiatement la nécessité d'un suivi, évitant ainsi les retards liés aux courriers ou aux rendez-vous répétés. L'application contribue à assurer la continuité des soins et permet des interventions plus rapides en cas de besoin.

« L’application Early Years nous a permis de commencer à comprendre cela à un niveau plus approfondi », a expliqué Awan.

Plus de temps, plus d'impact

La possibilité de se préparer à l'avance a également rendu les rendez-vous plus efficaces. Si un parent signale un problème particulier, comme un trouble du comportement, le personnel peut arriver préparé. ressources sur mesure ou des conseils, permettant des interactions plus pertinentes et une assistance plus rapide.

Cette approche plus intelligente et plus flexible permet :

• Un accès plus rapide pour les enfants qui ont besoin d'un soutien supplémentaire
• Temps d'attente plus courts pour tous
• Des soins plus proactifs, plutôt qu'une planification réactive.

Au final, le temps gagné sur les rendez-vous de routine est désormais réinvesti dans les familles ayant des besoins plus importants, améliorant ainsi la situation à la fois Efficacité et l'équité du soutien à la petite enfance dans tout le Grand Manchester.

Le passage au numérique a également engendré des avantages plus larges :

• Une réduction estimée des émissions annuelles de 232 kgCO₂e à Stockport, en réduisant les déplacements et la distribution du courrier.
• Réduction des coûts opérationnels en supprimant les frais de papier et d'envoi recommandé.

Améliorer l'expérience des familles

L'application Early Years place les familles au cœur du parcours de développement de l'enfant. Pour la première fois, les évaluations, les dossiers et les mises à jour suivent l'enfant au lieu d'être réinitialisés à chaque nouveau service ou professionnel.

Les parents et les aidants ont désormais accès en temps réel ils peuvent bénéficier d'évaluations et de soutien, et remplir des formulaires en ligne à un moment qui leur convient, souvent depuis le confort de leur domicile.

« Ils se sentent capables de réaliser eux-mêmes les évaluations via l'application. C'était un peu difficile au début, mais nous avons surmonté cet obstacle et cela va dans la bonne direction », a déclaré Smith.

Une mère a fait remarquer : « C'est tellement plus simple que les formulaires papier que j'ai dû remplir pour mon premier enfant. On peut le remplir pendant la tétée ! »

L'application a également permis de réduire le nombre de rendez-vous manqués à Stockport. Auparavant, les horaires fixes des consultations, communiqués par courrier, entraient souvent en conflit avec les emplois du temps professionnels ou familiaux, entraînant des annulations ou des absences. Désormais, les familles peuvent choisir et réserver leurs rendez-vous en ligne via Eventbrite, ce qui améliore la fréquentation des consultations et permet à un plus grand nombre d'enfants de recevoir le soutien dont ils ont besoin.

Un soutien ciblé, au moment et à l'endroit où il est nécessaire

L'un des avantages les plus significatifs de l'application Early Years à Stockport a concerné les bilans de développement « à l'approche des deux ans » – une étape clé pour identifier les progrès de l'enfant et ses besoins émergents.

Avant le déploiement de l'application, chaque enfant de deux ans se voyait automatiquement proposer un rendez-vous d'une heure en personne pour effectuer un… sur papier évaluation. Cette approche uniforme a gaspillé un temps et des ressources précieux.

Désormais, les infirmières puéricultrices peuvent consulter les réponses aux questionnaires à l'avance et orienter les familles en fonction de leurs besoins. Les enfants présentant un développement typique peuvent participer à une séance de groupe plutôt qu'à une consultation individuelle. libérer du temps et la capacité du personnel.

Ces séances, animées par seulement deux professionnels, permettent aux visiteurs de santé de :

• Parlez directement aux parents
• Partager des conseils en matière de santé et de développement
• Réalisez des évaluations complètes pour un maximum de six enfants simultanément.

« Nous avons discuté avec d'autres établissements, et ils ne terminent leurs bilans de développement de deux ans que près de deux ans et cinq mois plus tard. Cela peut parfois arriver en raison de problèmes de personnel et d'un retard dans le traitement des dossiers », a déclaré Sam Stewart, chef d'équipe chez Start Well Stockport.

Développer l'innovation pour un impact plus important

L'application Early Years répond non seulement aux ambitions de GMCA en matière d'augmentation de la productivité et d'amélioration du bien-être des enfants et des familles, mais les dépasse. L'accueil des parents a été extrêmement positif : nombreux sont ceux qui la qualifient de « très simple d'utilisation » et qui affirment « préférer nettement l'offre numérique ».

GMCA utilise le service d'identité du Grand Manchester, GM Identity, pour authentifier les utilisateurs. renforcer la sécuritéet rationaliser la prestation de services. Des travaux sont également en cours pour explorer les options permettant d'étendre les fonctionnalités de l'application Early Years, notamment :

• Intégration avec des systèmes cliniques tels que EMIS pour transférer automatiquement les évaluations dans le dossier patient électronique (DPE) de l'enfant.
• Des capacités de reporting de données étendues, avec des tableaux de bord Power BI pour des informations en temps réel sur l'ensemble des services
• Numériser Ce système permettrait d'intégrer davantage d'éléments du parcours de la petite enfance, notamment le Dossier Personnel de Santé de l'Enfant (DPSE). Les familles pourraient ainsi accéder à toutes les évaluations, suivre les progrès de leur enfant et consulter des ressources sur une plateforme unique et conviviale.

Leurs conseils à ceux qui explorent le low-code ?

« Si vous avez des parties prenantes complexes, le développement rapide d'applications est idéal pour garantir le bon fonctionnement de vos cas d'utilisation. Il s'agit de commencer petit et de développer progressivement », a conclu Smith.