病院では、ペースメーカー、人工関節、眼内レンズ、インスリンポンプ、その他の医師推奨品 (PPI) を使用して、約 70 年間にわたり人々の命を救い、命を変えてきました。

その間、医療技術は飛躍的に進歩しましたが、請求プロセスは進歩していませんでした。医療機器業界が請求プロセスを完全に管理し、病院は彼らの言いなりになっていました。

取引は通常、手書きの紙の請求書を使用して追跡されていました。価格の正確性と契約遵守を確認する方法は、完全に手動で行われていました。このような環境では、コスト管理を実現するのは難しく、維持するのはさらに困難でした。

元医療用インプラントの営業担当者 2 名と経営幹部 1 名が協力して、手術費用の抑制方法について病院にコンサルティングを行ったところ、マクロを駆使したスプレッドシートでは対応できないベンダー契約の複雑さという複雑な問題に直面することになりました。彼らには、従来の問題に対する斬新で現代的なソリューションが必要でした。

チームは、蓄積された業界知識の深さとローコード開発プラットフォームの俊敏性とスケールを組み合わせて、 カーミットKermit は、病院に PPI 取引のリアルタイムの可視性を提供し、コストを管理して節約の機会を特定できるようにするアプリです。Kermit は、病院が PPI コストを平均 30% 節約できるよう支援しています。

「請求書の発行方法はベンダーが管理しています」と、最高経営責任者兼共同創業者のリッチ・パラレア氏は語る。「顧客は自分が何に対して支払っているのかをあまり理解していません。そのため、私たちがカーミットを立ち上げたとき、初期の経験の多くが非常にうまく活かされました。」

「こうした製品に高額な費用を支払っている病院に、何か貢献できる機会があると私たちは考えました」と、カーミットのサービス担当マネージングディレクター兼共同創設者のジョン・オーウェンズ氏は語る。「私は医療機器の営業担当だったのですが、まったく同じ製品に対して支払われる価格に病院ごとに格差があるのを目にしました。」

データ駆動型のゲームチェンジャー

同社は顧客に提供できる価値に自信を持っており、成果報酬型の価格モデルを提供しています。最初の取り組みでは、チームは病院に代わって新しいインプラント契約の交渉と管理を行い、チームのプロセスの有効性を証明しました。

最高執行責任者、カーミットの共同設立者、元 RN のジェイソン・スミス氏は、「私たちは、そうした直後にベンダーが再び悪事を働き始めたことにすぐに気付きました。彼らは契約の抜け穴を見つけようとしていたのです」と語っています。

ベンダーの継続的なビジネス慣行は、重要な変化を引き起こしました。「私たちは、誰かが机の後ろに座って、 請求書または請求書100枚「ただ削減して、次の日にはまた同じことを繰り返すだけだ」とスミス氏は語った。

病院の監査とコンプライアンスを実行するインテリジェントな請求書シートとして始まったこのシステムは、さらに大きな可能性を秘めていました。スミス氏は、「使用時点で収集していた豊富なデータが蓄積され始めたのです。その時、『これは何かある』と思ったのです」と語りました。

Kermit チームは、自社のプロセスと製品の破壊的な性質を理解していました。

「私たちは、これまで数値化されたことのないデータを取得し、それを構造化し、アルゴリズムを活用して、病院の環境で実際に何が起こっているかを病院に示しています。医療データの急増により、病院の経営陣は、どの分析が意味があり、変化を促進できるかを見極めようとしています。」

「手動や人間による操作だけでは簡単に特定できないものを明らかにします」と、カーミットの主任開発者であるデイビッド・ゼンツ氏は言います。「カーミットは、手術室内で手術中に監査とコンプライアンスを提供します。自動化により、契約に関連するコンプライアンスの問題、特定の手順に関連するコンプライアンスの問題、たとえば、必ずしも手順の一部ではないものが手順に追加された問題などを、迅速に特定できます」と彼は言います。

私たちは実際に、ベンダーが手術室に持ち込み、手術に使用するために外科医に提供するものについて責任を負わせることで、これらの問題を防いでいます。」

立ち上げ、進化、繰り返し

アプリを構築するためのドライバー 　 Mendix ローコード開発プラットフォーム 市場投入までのスピードとコスト削減でした。

「最初のイテレーションでは、開発者 1 名と非常に低い予算で、わずか 9 か月で Kermit を開発することができました」と Palarea 氏は語ります。「私は他の企業で、典型的な従来のスタック アーキテクチャで同様の取り組みに開発チームを率いていました。」

スミス氏も同意した。「プログラマーが内部で行っていることは Mendix 従来のハードコアコーディングよりもはるかに速く開発できます。これにより、市場投入までの時間が短縮されます。」

その スピードと敏捷性 プラットフォームの導入により、構築時にユーザーの視点を取り入れることができました。スミス氏は、「最初に始めたとき、最初の顧客が私たちの間でKermitの作成を許可してくれたのは幸運でした。ローコード環境を活用したため、非常に迅速かつ効率的に行うことができました。 試してそれをロールアウトし、顧客からのフィードバックに基づいて修正を加えます。」

カーミットも他のみんなも Mendix アプリは、 クラウドネイティブこれにより、関係者は医療提供システム全体にわたってコスト削減と支出管理の協力者となり、外科医、供給管理者、経理担当者を任命して有意義な影響を生み出すことができます。

リアルタイムのデータと分析は次のような場合に役立ちます。

• 傾向を特定し、契約上の問題を修正し、実行可能な節約の機会を特定する
• 正確な契約遵守と価格監査によりベンダー契約を順調に進める
• 病院職員を悪夢のような書類の山を処理するという面倒な作業から解放する
• チームがより価値の高いタスクに集中できるようにする

ゼンツ氏は「保証を無効にして」物を壊し、再び組み立て直すことで知られている。「これは非常に強力なツールで、開発を間違いなくスピードアップします。もちろん、コアモジュールを組み立てることはできますが、 Mendix アプリストアは、協力的でオープンなコミュニティです。」

「誰もが自分のアプリケーション内で構築する必要のあるものを見つけ、それが他の人にも使えると感じたら、それをアプリ ストアに公開し、その機能をすぐに追加することができます。」

指数関数的な実世界の節約

病院はコストを管理し、節約を増やすという大きなプレッシャーにさらされています。

「多くの医療機関と同様に、当社は 3% 未満の利益率で運営しています」とメリーランド大学医療システムの臨床変革担当上級副社長、アンドリュー・ポラック博士は述べています。ポラック博士の組織は Kermit を使用しており、すでに 12 の病院で大幅な節約を実現しています。

「30年間で15万ドル以上、年間約XNUMX万ドルの節約ができました」と彼は語った。「その結果、ケアの価値が向上したと認識しています。患者のケアに使用しているインプラントの費用を安くすることで、品質をまったく損なうことはありませんでしたが、 コストを削減しました

「このソフトウェアのおかげで、手術室やベッドサイドで誰がいつ何を使用しているかという情報を取得できるようになりました。その後、その情報を契約やベンダーとの合意と照合して、物品の購入方法が契約どおりに行われているかを確認できます。」

「お金を節約するのはもちろんですが、ベンダーが価格を引き上げようとしたり、契約にない新製品をこっそり導入したりした場合、私たちはその瞬間にそれをリアルタイムで把握できるようになりました」とオーウェンズ氏は言う。「私たちは単に節約を達成するだけでなく、その時点からクライアントのために節約を維持します。」

革新を繰り返す

Kermit の製品開発ロードマップには、不透明な医療サプライ チェーンから古いプロセスを排除または更新するための機能が豊富に用意されています。

「病院が提案依頼書を提出し、ベンダーから価格のオファーを受けると、結果として得られるファイルには 50,000 以上の製品 SKU が含まれる可能性があります」とスミス氏は言います。「病院は、価格設定ラウンドごとに変更を判断するために、スプレッドシートのバージョンや計算式に苦労しています。」

「私たちは、これを Kermit に取り込むプロセスを思い描いています。Kermit はそれを分析し、テクノロジーを分類し、サプライ チェーンの専門家がベンダーと対処する必要があるすべての情報を数分で報告します。」

カーミットは、「コスト削減と患者ケアの向上のために、医師が好む器具の分野で病院に力の均衡を取り戻す」という同社の使命を果たしました。当初の目標は達成されましたが、チームはすでにその成果を超えて、より大きく新しいアイデアを模索しています。

オーウェンズ、パラレア、スミス、ゼンツは、今後も構築、創造、発明を続けていきます。 Mendix プラットフォームです。「私たちはみんな、ある程度は開発者だと考えています」とパラレア氏は言います。「私たちの文化は 革新 (NAIST) と 環境、テクノロジーを推奨. それを機能させるには、チームメンバー全員が全力で取り組む必要があります。だからこそ、このソリューションをこれほど早く市場に投入できたのだと思います。私たちは毎週、ソフトウェアの新しいリリースを行っていますが、これは数年前には考えられなかったことです。」

スミス氏は、チーム全体がアプリと会社の開発と進化に不可欠な存在であると考えています。